民革、民建、农工、九三和民族宗教界委员联组会议发言

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　　2月12日下午，省政协十届四次会议举行联组会议，民革、民建、农工、九三和民族宗教界的委员，围绕“加快生态省建设，增强可持续发展能力”主题进行讨论。副省长徐鸣出席会议并讲话，省政协周健民副主席主持会议。
　　
　　张坚勇、司晓晨、高岱明、刘邦彦、孙大亮、陈宋义、陈建国、赵坚、王贵成、赵如茜、徐大勇、张薇丽、赵立平、张大钧、赵庆荣、朱晓东委员先后发言。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　张坚勇委员（省农委副主任、民革江苏省委副主委）建议加强农业生态保护，助推生态建设。
　　
　　“十一五”以来，全省农业生态保护取得了显著成效，但还存在着以下突出问题：
　　
　　一是森林、湿地建设“少肺缺肾”。我省主要是人工林，地方品种和遗传资源的保护和利用滞后，生态隐患高。自然湿地和农业湿地因围垦造田、城镇化扩张等原因被侵占殆尽；一些湿地被过度开发，成为藏污纳垢的排放通道。
　　
　　二是循环、有机农业生产方式“叫好不叫座”。循环、有机等优秀传统农业生产模式逐步被“石油农业”取代。
　　
　　三是氮磷和农残拦截吸附办法不多，水体富营养加剧。农业投入品施用强度远超过全国平均水平。大量未被吸收利用的氮磷养分通过挥发、淋溶、径流等途径进入水体，加剧水体富营化。而农村地区的许多农田沟渠塘及河道支浜由于缺乏管理，淤积严重，生态功能丧失殆尽。
    
　　四是农牧分离越走越远，传统田园经济逐渐被规模化、集约化养殖取代，有限的土地资源难以就地就近消解吸纳其产生的畜禽粪污。
　　
　　五是农村生活污染日益加重，农村清洁能源技术研究滞后，秸秆综合利用占比低。秸秆露天焚烧和弃置现象尚难完全禁止。
　　
　　六是农业生态保护公共财政投入少，支撑保障体系不完善。大部分项目未列入财政预算，地方配套资金更是难以落实。
　　
　　今年是“十二五”开局之年，我们要加快发展生态农业。为此建议：
　　
　　（一）着力推进循环农业和有机农业建设，深入挖掘农业多功能性，打造一批生产规模化、资源循环化、环境生态化的生态农业示范园区。
　　
　　（二）着力推进畜禽养殖综合治理，以创建畜禽生态养殖示范基地为核心，不断探索发展畜禽废弃物处理新模式，提升畜禽场粪污处理能力。
    
　　（三）着力推进农村清洁工程建设，以农村生活污水处理为重点，结合“一池三改”实行生活污水沼气净化池升级改造，积极推广经济实用、维护简便的农村生活污水生态净化处理技术。
　　
　　（四）着力推进农业生态功能提升，按照“保护湿地、恢复生态、综合控污、养分平衡”的目标，加快规模连片农业园区、入河支浜及村庄水环境生态系统综合整治和生态化改造。
　　
　　（五）建设湿地农业综合利用、野生植物原生境保护、外来入侵生物防治和基本农田污染生态修复保护和利用示范区，保护农区生物多样性。
    
　　（六）着力推进农村清洁能源建设工程，优先支持农村沼气利用效率高的项目，加快规模畜禽场沼气治理工程和秸秆气化集中供气工程建设。
  
　　（七）着力推进农作物秸秆综合利用工作，形成布局合理、多元利用的秸秆综合利用产业化格局，全面禁止露天焚烧秸秆。
　　
　　（八）着力推进农业环境监测体系建设，为污染防治提供技术支撑。对农业生产和农村生活的污染源进行定点、定时、全面的监控和监测。
　　
　　（九）加快研究适合我省农业生态保护工作的政策保障机制，尽早建立江苏省生态补偿制度，出台《江苏省生态补偿办法》，完善以各级公共财政资金投入为主的农业生态保护投入机制。
　　
　　（十）广泛开展农业生态保护知识和技能培训。通过技术引导、典型引路和示范推广，增强公众参与农业生态保护的积极性和创造性，提高广大干部群众的认知程度。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　司晓晨委员（南京中医药大学翰林学院院长、博导、民革校总支主委）建议严格监控抗生素的使用，逐步降低人体生态污染。
　　
　　随着医疗科技水平的不断发展，抗生素的滥用已经成为污染人体内环境，给人类健康和生命带来危害的大问题，也已是人类面临的一大危机。这一危机虽然在世界范围内已得到共识，但直到目前，仍然没得到有效遏止，特别是在我国抗生素滥用依然问题严重。
　　
　　一、抗生素滥用的危害
　　
　　1、耐药细菌发展迅速。药物发展史显示，开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间，而一代耐药菌的产生只要2年的时间。耐药菌的发展速度令人触目惊心。在我国60年代，每次几十单位的青霉素就能挽救无数患者的生命，而现在，很多常见细菌，对多种高级别抗生素的耐药性高达50%以上，甚至高达100%。大量耐药菌的产生，使难治性感染越来越多，死亡率在增高。“超级细菌”的问世，耐药宝宝的出现都向我们敲响了警钟。
　　
　　2、药源性疾病或药源性死亡率上升。每种抗生素对人体均有不同程度的损害，广泛涉及到人体的消化系统、免疫系统、造血系统、神经系统和肝肾功能。严重的可导致再生障碍性贫血、肝坏死、、肾衰竭。统计显示，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的30%至40%。中国每年有20万人死于药物不良反应，其中40%约8万人因滥用抗生素死亡。
　　
　　3、不必要的医疗费增加。大量使用抗生素是患者“看病贵”的一个重要原因。许多抗生素的价格较为昂贵，无必要情况下使用抗生素明显给患者增加不必要的医疗费用，并给国家的卫生资源造成极大的浪费。
　　
　　二、抗生素滥用原因分析和对策建议
　　
　　1、利益驱使。我国抗生素的滥用并非医生的技术因素，而主要为抗生素流通过程中被10多倍以上利润驱使的各方。售价高成本低导致药厂纷纷投产抗生素，抗生素成为“摇钱树”。我国目前的4000多家药品生产企业中绝大部分都生产抗生素。目前尚无法避免的“医药不分”、“以药养医”的医院体制，导致医院追求经济效益最大化的医疗体制弊端。疏于管理的药店经营，在没有正规医师指导的情况下盲目向患者出售各种抗生素类药品，加上医生受经济利益驱使，不遵循抗生素使用原则，处方不严格，促进了药店对抗生素的销售。
　　
　　2、患者误区。民众缺乏医学知识，对滥用抗生素的危害知之甚少。而各级政府都缺少对滥用抗生素危害的宣传，加之民众受抗生素销售利益获得者的影响，致使大多数患者在如何合理使用抗生上素存在很多误区，如新药优于老药、价格越贵越好、预防性使用等。导致家里储备抗生素、自行购买随意服用抗生素、，没必要大量使用抗生素，都促进了抗生素的滥用。
　　
　　3、监管不严。我国抗生素滥用及其危害问题早就引起医学界重视，政协委员和人大代表在各级两会上有过多次的类似提案，也得到了国家的重视。但抗生素的滥用并未见到有实质性地改观，究其原因，主要由于在抗生素销售和使用过程中的监管不严或不当。在药店不凭处方，随意可以购买抗生素的现象比比皆是，加上医生所拥有的处方权随意性较大，致使国家的政策法规形同虚设。
　　
　　为此我们建议：
　　
　　1、尽快组织专家，对我省抗生素使用情况进行全面调查，制定可行性强的抗生素使用法规，进一步明确抗生素的使用指征，从根本上减少无指征的治疗用药和无指征的预防用药。
　　
　　2、加强对民众用药知识的宣传教育，提高民众合理使用抗生素的意识，消除民众使用抗生素中的误区，减少人为滥用抗生素现象。?
　　
　　3、加强医院行政部门对医生处方的监管，建立院方的目标责任，逐步降低抗生素在患者中的使用比例、在治疗费用中的比例等。
　　
　　4、政府职能部门严格监管医院抗生素的使用和药店抗生素的销售。学习其他省份的先进经验，实施联网监控，并不定期抽查，加大惩罚力度。（图/刘宁）

　　　　　

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