今年是决战决胜脱贫攻坚、全面建成小康社会的收官之年,又是新冠疫情大暴发、席卷全球的灾害之年。在脱贫攻坚和疫情防控双重压力下,全国人大代表、扬州市政协副主席、民革扬州市委主委、苏北人民医院医疗集团理事长王静成,立足实际、积极履职,凭借专业的知识、丰富的经验和过硬的素质,建诤言、谋良策、出实招,充分体现了“非常时期”人大代表的责任和担当。全国两会期间,来自江苏的全国人大代表共提交议案22件,建议465件。王静成个人提交的3件议案、9件建议,均被采纳,向大会交上了一份满意答卷,在时代大考中书写了履职新篇章。
建言建在需要时:在疫情防控上建诤言
新冠肺炎疫情是建国以来传播速度最快、传播范围最广、防控难度最大的突发重大公共安全事件,是此次全国两会特别关注的重大焦点问题。如何继续做好防控工作,把疫情带来的影响降到最低?如何采取有效举措,彻底战胜疫情?如何避免和防范此类重大突发公共安全事件?这些都是今年全国上下、国际国内高度关注的热点。
防控新冠疫情不仅仅是一个医学难题,同时也是一个社会法制问题。如何从法制的角度应对新冠疫情?
其实,每一次传染病的流行,都是对现有法律和管理制度的一次检验,也是推动法律完善的一个契机。今年全国两会,王静成作为扬州市新冠肺炎疫情防御指挥部顾问和全国地市级医院协会主任委员,及时带来了《传染病防治法》修订的议案,建议进一步完善传染病目录、时效、预警,强调防和治相结合,统筹协调好各相关方在法律层面的责权利三方关系。
一、强调防和治相结合
针对现行《传染病防治法》在本次疫情中暴露出来的问题,王静成建议:一是进一步凸显“防”在传染病相关工作中的核心和基础作用,强调医疗机构的公共卫生职能特别是传染病防控职能。二是将新冠肺炎正式纳入传染病管理目录分类管理,并明确提升传染病应对等级时的上报时限,以及区别管理甲、乙、丙类传染病的预警制度。三是进一步明确《传染病防治法》与其他相关法律的衔接,明确各级政府在发生重大传染病疫情时的管理权限。
二、建议明确上报时限
目前,我国传染病管理目录分为甲、乙、丙三类。甲乙丙的分类是根据对人类传染范围与延续程度,生命危害程度和病死率,以及传染病史学研究等综合指标来确定的。
当流行病暴发时,明确其类别至关重要。对于突发不明的传染病,短期内可能无法确定类别,但需要采取甲类传染病的预防、控制措施的,王静成建议,明确一个时限——乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门于指定时限内(建议24小时内)报经国务院批准后予以公布、实施,或单独在总则中设立时效条款。
同时,王静成认为,预警制度也需要完善。《传染病防治法》对建立传染病预警制度进行了表述,但对甲类、乙类、丙类传染病的预警发布是否采取具有区别性的前提和标准,需在法律层面提出要求。
三、建议完善群防群控机制
王静成认为,联防联控、群防群控在传染病防治工作中发挥重要作用,建议从法律上进一步明确政府及相关部门的职责、权利等界定,对个人、单位参与防控的法律地位、妨碍防控的法律责任进一步细化,同时对参与防治的医务人员应明确其激励保障措施。
同时,他建议增加对个人不配合不服从传染病防治的行政、刑事处罚规定,提升传染病防治法的条款刚性和违法成本。“对医疗机构造成一定规模的医院感染或医务人员感染时”,也应当增加至《传染病防治法》规定的医疗机构违法处罚情形中。
防护体系方面,建议县级以上政府负责行政区域内公立传染病医疗救治机构日常经费,完善公共卫生应急物资保障制度和机制,优化产能保障和区域布局,确保重要应急物资关键时刻调得出。
议政议在点子上:在生命关怀中谋良策
一、单设“虐待儿童”罪
儿童是祖国的花朵,未来的希望。但是,近年来社会上家暴儿童、虐待儿童的现象时有发生,严重危害儿童身心健康。针对这一恶劣现象,王静成把一份《在刑法中单设“虐待儿童罪”》的议案带到了两会。他表示,尽管刑法对虐童行为有所惩治,但存在犯罪主体对象太窄、法律性定义不明确、入罪门槛过高(需构成情节恶劣)等问题。他建议增设“虐待儿童罪”,明确虐童法律性定义、降低入刑门槛、明确犯罪主体等,加大对虐童行为的精准打击力度。
对于“虐童”行为的定义,王静成认为,还应包括精神上的虐待,包括隔离、疏忽等。“这也是完善我国未成年人保护法律体系的要求。”
在具体操作上,王静成建议,由检察机关作为提起撤销监护之诉的法定机关,由国家主动撤销不适宜的监护人资格,另行指定监护人。同时,建立虐童罪犯黑名单,禁止罪犯从事与儿童密切接触行业。这对于震慑打击虐待儿童行为、保护儿童健康快乐成长具有重要意义。
二、加强突发公共卫生事件心理救援
在重大公共卫生事件发生时,一线医护人员承担着巨大的心理压力,不少普通百姓也因疫情引发或轻或重的心理问题。
王静成发现,自新冠肺炎疫情发生以来,受制于新冠肺炎传染性、隐匿性强等因素,一部分人出现心理问题,特别是发热门诊患者和住院隔离患者会感到焦虑、恐惧、孤独等,甚至出现创伤后应激障碍。一线医务工作者由于压力过大、疲劳紧张,甚至出现精神崩溃的现象。在抗疫战争趋缓之后,他们的心理亦需要疏导。
为此,王静成表示,在重大公共卫生事件发生时,要及时识别高危人群,避免极端事件、群体心理危机事件的发生,根据受突发公共卫生事件影响程度,将一线医护人员、重症患者等高危人群,作为心理危机干预的重点对象。
王静成强调,我国需要打造高素质的心理救援队伍,首先要加强心理相关学科建设,各级医疗机构加大对心理科、精神科的扶持力度,配齐配强人才、设备,并依托三级公立医院,组建国家级、省级、市级心理救援专家组与医疗队,人员以心理科、精神科医生为主,可有临床心理工作人员和精神科护士参加。接受过心理热线培训的心理健康工作者和有突发公共事件心理危机干预经验的志愿者,也可以参与组建心理援助热线队伍和基层工作。
三、关注高质量养老服务
我国是世界上人口老龄化程度比较高的国家之一。“目前仍存在公共财政投入不够、养老服务发展不平衡不充分、有效供给不足、服务质量不高等问题,人民群众养老服务需求尚未有效满足。”王静成坦言。
针对上述情况,王静成建议:
首先,全面放开养老服务市场,严格落实民办养老机构用地、融资、用人、政府补贴优惠政策,增加对非营利性民办养老机构、居家养老服务设施或组织的运营补助。其次,做好基本养老保险的财政兜底保障,重视对中西部贫困地区、偏远地区、农村地区养老事业发展的财政转移支付,推动养老事业城乡、区域均衡发展。第三,构建以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的医养结合服务体系。第四,鼓励相关高校、职业学校开设老年保健、康复医学、养老护理等专业,加快构建为老人服务的人力资源队伍。第五,充分利用“互联网+养老”手段,持续推动智慧健康养老发展。
监督监在关键处:在脱贫攻坚上出实招
“作为三大攻坚战之一,我一直关注脱贫攻坚问题。”近年来,作为民革扬州市委主委的王静成,在重点帮扶贵州纳雍县猪场乡增力村脱贫攻坚的过程中发现,当地因病致贫、因病返贫现象较多。同时身为全国地市级医院协会主任委员,在同全国地市级医院的同事们多次远赴西部地区开展健康扶贫的工作中也发现,因病致贫和因病返贫占到了贫困人口的40%左右。
如何防止脱贫人口因病致贫、因病返贫?精准健康扶贫显得尤为重要。王静成提议,加强贫困地区县乡医院的建设,持续加强医疗人才培养力度,帮助基层提供硬件设施支持,以及通过开展爱国卫生运动、宣传科学的生活习惯等工作,帮助当地营造疾病预防为主的生活理念等。
王静成同时提议,东部地区应定期组织高水平专家前往西部地区或其他贫困地区开展义诊、查房、手术等工作,积极采用“互联网+”手段,加强贫困地区对糖尿病、高血压、脑卒中等慢性病治疗水平。
此外,今年全国两会期间,王静成提交的议案和建议,还关注了国家区域医学中心创建、预防未成年人犯罪以及南水北调东线二期工程方案等社会热点问题。
作为履职多年的全国人大代表,王静成在卫生立法、医护待遇、生命健康等方面持续发声。往年他提出的议案大部分得到了采纳,有些议案建议得到了中央相关部门的重视,包括提议“设立中国医师节”“在论文和英语方面为基层医护人员减负”“实施人身保护令”等议案均已得到落实。王静成谈到,全国人大代表不仅是一种荣誉,更是一种责任,未来自己还将不断为医护发声,为我国医疗和公共卫生体系法治完善建言献策,为国家治理体系和治理能力现代化贡献智慧和力量。
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