【提案精选】深化改革 补齐短板 加快推进疾病防控体系现代化

2020年2月以来，习近平总书记就多次对疾控体系建设作出重要指示、提出要求，强调要把全国疾控体系建设作为一项根本性建设来抓，推进疾控体系现代化，这就为我们推进新时代疾控体系建设指明了前进方向、提供了根本遵循。推进疾病防控体系现代化是建设“健康江苏”的重要内容，是保护人民群众身体健康和生命安全的重要屏障，是控制重大疾病流行、有效应对突发公共卫生事件的重要举措。目前江苏共有疾控中心110家，在岗人员9055人，拥有各类高层次人才193人。省级实验室48小时内能快速排查已知急性传染病300余种，地市级实验室具备禽流感、中东呼吸综合征、非典和鼠疫等重点病原体的检测能力，县级也具备规范采集突发急性传染病检测样本的能力。全省疾控体系建设取得了长足的进步，疾病预防控制工作也取得了显著成效，但在这次疫情中我省疾控体系也暴露出许多不足，存在不少短板，与最大限度保障人民群众生命安全和身体健康的要求还不相适应。

存在的不足和短板

疾控中心的特殊地位不够凸显。目前多部有关公共卫生的法律法规，对疾病预防控制的职能定位是技术指导支撑，没有行政管理和独立决策权力，且各级疾控机构能级和工作重点缺少清晰划分，存在工作任务能级分工“上下一般粗”现象。

人才队伍建设相对滞后。对照国家疾控中心机构编制标准（常住人口1.75/万的比例配备），目前全省编制缺口达5780个，只有2家市级、9家县级疾控机构达标；我省每万人口疾控中心人数仅为1.13人，列全国第28位，更远低于美国的9.3人和俄罗斯的13.8人。同时，由于薪酬待遇不高，疾控中心岗位吸引力不足，人员招聘难度大，人才流失加重。

基础设施较为薄弱。全省有20家疾控机构人均建筑面积未达到国家疾控中心建设标准，其中省疾控中心人均建筑面积仅52平方米，未达到70平方米的国家标准，实验室面积仅为浙江的50%、广东的34%。部分地方疾控机构房屋使用年限过长、老化严重，房龄20年以上的机构有31家。55家疾控机构A类仪器设备配置率不达标（≤90%）。

监测预警能力仍显不足。全省具有核酸检测能力的县级疾控机构仅24家，尚无生物安全三级防护水平的临床检验实验室。公共卫生信息化建设明显滞后，相关数据不能互联互通，造成信息“烟囱”和“孤岛”，大量数据无法有效利用。

为建设新时代江苏疾控体系，建议坚持问题导向、目标导向、结果导向相统一，将疾控体系建设作为一项根本性建设抓紧抓实，加快改革完善疾病预防控制体系，着力补短板、强弱项，全力推进疾控体系现代化，更好地满足人民群众健康期待和社会发展需要。

深化疾控体系改革。修订完善公共卫生应急和疫情防控相关的法规、规章，为疾控体系现代化建设提供法律保障。进一步理顺疾控管理体制，整合分散的公共卫生职能，赋予一定的行政管理权，加快构建统一高效、运转顺畅、保障有力的大综合疾控体系。科学界定现代化疾控体系的职责定位，强化并合理划分各级疾控机构职能，加强疾控系统绩效管理，健全运行保障经费定期增长机制。

加大基础设施投入。对标国内外先进水平，开展新一轮市、县两级疾控机构达标建设和能力提升工程，推进各级疾控机构基础设施建设，配备满足应对重大突发公共卫生事件需求数量和当代领先的设备设施。重点加强县级（不含区）疾控中心实验室能力建设，打造县级初筛、市级复核、省级攻关的实验室布局。

加强人才队伍建设。一方面，加大卫生应急体系学科和人才队伍建设，鼓励人才向基层一线流动，加快为各级疾控机构配齐配全与实际需求相适应、结构较为合理的高素质、专业化队伍。另一方面，建立健全有利于人才成长、激发人才活力的人才培养、引进、使用和激励机制，加大公共卫生复合型人才队伍建设，不断提升现有人才素质和能力。

提升监测预警能力。以传染病防治和健康促进为突破口，完善发热门诊等监测哨点布局，健全疫情监测预警系统、实验室检测系统、决策支持系统和指挥系统，提高重大公共卫生风险发现、报告、预警、响应、处置能力。强化大数据和人工智能技术应用，建设符合现代疾病预防控制需求的全民健康信息大数据平台，推动疾病防控数据与医院电子病历、居民健康档案、全员人口数据库等互联互通，加强应用场景特征分析和疫情追踪，使传染病特别是新发传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗的关口更加前移，触角更加灵敏，真正实现预防为主，防治结合。

加强公共卫生科研攻关。发挥我省科教资源优势，统筹各方面科研力量，坚持平时和战时结合、预防和应急结合、科研和救治防控结合，针对“可溯、可诊、可防、可治、可控”的需求，加大重大传染病、不明原因疾病、新发传染病流行规律、病原学特征以及防控策略等的研究力度，加强病原学与流行病学、医疗器械与诊断产品、药物及疫苗研发等相关领域关键核心技术的创新突破，使疾控科研能力跟上现代医学发展速度。